다이어터 그니 블로그

Dieter-Geuni Blog

장폐색 증상 9가지 및 원인,치료,수술,완치,좋은음식

 

장폐색의 증상, 원인, 진단, 치료 및 예방방법 등에 대해 알아보자 !!

 

장폐색은 소화기계의 중요한 부분인 장에서 움직임이 제한되거나 중단되는 심각한 상태입니다. 이로 인해 소화 과정이 방해되며 급성 복부 통증과 불편감을 유발할 수 있습니다.

장폐색

 

질병관리청 바로가기
 

장폐색

 

▶장폐색이란?

장폐색은 소화기계의 한 부분인 장에서 음식물과 체액의 움직임이 제한되거나 중단되는 상태를 의미합니다. 이로 인해 소화 과정이 방해되며, 복부 통증과 부풀어 오름, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 장폐색은 급성 복부 통증을 유발하는 위험한 상황으로, 즉각적인 치료가 필요합니다.

장폐색은 기능적 장폐색(Functional Intestinal Obstruction)과 기계적 장폐색(Mechanical Intestinal Obstruction)으로 나뉩니다. 기능적 장폐색은 장의 움직임이 감소되지만 물리적인 장애는 없는 상태를 나타내며, 기계적 장폐색은 장의 일부가 물리적인 장애로 인해 움직임이 중단된 상태를 의미합니다. 장폐색의 주요 증상에는 급격한 복부 통증, 복부 팽창, 구토, 설사 또는 변비가 포함될 수 있습니다. 통증의 정도와 위치는 피해 부위와 관련하여 다양할 수 있습니다. 장폐색은 종괴, 폐쇄, 부속물의 이동, 염증 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

장폐색은 즉각적인 진단과 치료가 필요합니다. 의사는 환자의 증상과 병력을 평가하고 영상 검사를 통해 정확한 진단을 수행합니다. 치료 방법은 상황에 따라 다르며, 중단된 장의 움직임을 회복시키기 위해 수술이 필요한 경우도 있습니다. 예방을 위해서는 건강한 생활습관을 유지하고 식이 섬유와 수분 섭취를 증가시키며 변비 등의 위험 요소를 관리하는 것이 중요합니다. 장폐색은 심각한 상황이지만, 조기 발견과 적절한 치료로 합병증을 예방하고 건강한 삶을 유지할 수 있습니다.

 

I. 증상

장폐색의 증상은 다양하며, 그 심각성과 특성은 환자마다 다를 수 있습니다. 아래는 일반적으로 나타나는 장폐색의 주요 증상들입니다.

  • 급격한 복부 통증 : 가장 흔한 증상 중 하나로, 복부의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다. 통증은 강렬하고 급격하며 지속될 수 있습니다.
  • 복부 팽창 : 복부 부위가 팽창하거나 부풀어 오르는 느낌을 주는 경우가 있습니다. 이는 장이 제대로 움직이지 못해 가스와 음식물이 쌓이기 때문일 수 있습니다.
  • 구토 : 장폐색으로 인해 위에서 내려온 음식물과 체액이 위로 역류하여 구토가 발생할 수 있습니다.
  • 설사 또는 변비 : 장의 움직임이 중단되면서 설사 또는 변비가 나타날 수 있습니다. 환자마다 상황에 따라 다를 수 있습니다.
  • 식욕부진 : 복부의 불편함으로 인해 식욕이 줄어들 수 있습니다.
  • 소화불량 : 음식물과 체액이 장에서 움직임이 제한되면 소화 과정이 방해되므로 소화불량이 나타날 수 있습니다.
  • 체중 감소 : 만약 장폐색이 지속되면 영양 흡수가 감소하고 체중 감소가 나타날 수 있습니다.
  • 변동적인 복부 소리 : 복부 소리가 감소하거나 느려질 수 있습니다. 이는 장의 움직임이 저하되기 때문입니다.
  • 빈혈 증상 : 만약 장폐색이 장의 특정 부위에서 출혈을 유발하면 빈혈 증상이 나타날 수 있습니다.

이러한 증상이 나타날 경우 의사를 방문하여 신속한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 특히 복부 통증이나 심한 불편감이 나타나면 즉시 의사에게 상담하는 것이 필요합니다.

 

장폐색

 

II. 원인

장폐색의 원인은 다양하며, 내부적인 문제나 외부적인 압력 등 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 주요한 장폐색의 원인은 아래와 같습니다.

A. 기계적 원인
  • 종괴 (Tumor) : 종양이 장의 내부나 주변에 압력을 가해 움직임을 방해할 수 있습니다.
  • 장 폐쇄 (Intestinal Blockage) : 장의 특정 부위에서 음식물이나 체액이 막혀 움직임이 중단되는 상황입니다.
  • 부속물의 비정상적인 이동 (Intussusception) : 장 부속물이 내부로 들어가 다른 부분에 삽입되어 움직임을 막을 수 있습니다.
B. 기능적 원인
  • 장폐색 (Paralytic Ileus) : 장의 근육 운동이 감소되어 장이 움직이지 않는 상태입니다. 이는 특정 조건이나 수술 후에 나타날 수 있습니다.
  • 장 부속물의 비정상적인 확장 (Dilated Loops of Intestine) : 일부 장 부분이 확장되어 움직임이 감소될 수 있습니다.
C. 기타 원인
  • 염증 (Inflammation) : 장의 염증이나 질환으로 인해 장의 통로가 협착되어 움직임이 제한될 수 있습니다.
  • 외부 압력 : 복부 외부에서 압력이 가해지면 장의 움직임이 제한될 수 있습니다.

이러한 다양한 원인으로 인해 장의 움직임이 제한되면 소화 과정이 방해되고 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다. 장폐색의 원인을 정확히 파악하여 신속한 치료를 받는 것이 중요합니다. 만약 장폐색의 증상이 나타난다면 의사와 상담하여 정확한 원인을 밝히고 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다.

 

III. 진단,검사

장폐색을 진단하려면 의사는 환자의 증상과 병력을 평가하며, 신체 검사와 영상 검사를 통해 정확한 진단을 수행합니다. 아래는 장폐색의 진단과 검사에 사용되는 주요 방법들입니다.

  • 신체 검사 : 의사는 복부를 조사하여 팽창, 통증의 위치 및 성격, 복부 소리 등을 평가합니다. 복부의 불규칙한 소리나 복압 증가 등이 의심되면 장폐색 가능성이 있을 수 있습니다.
  • X-선 : 복부 X-선은 장폐색을 진단하는 가장 일반적인 영상 검사입니다. X-선 사진을 통해 부풀어 오른 장 루프, 장 부속물의 이동, 특정 부위의 협착 등을 확인할 수 있습니다.
  • 복부 CT 스캔 : CT 스캔은 더 자세한 정보를 제공하는 영상 검사입니다. 복부 내부의 상세한 구조와 문제 부위를 더 정확하게 파악할 수 있습니다.
  • 복부 초음파 : 초음파 검사는 부풀어 오른 장 루프나 부속물의 이동 등을 확인하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
  • 위장관 조영술 (Barium Enema 또는 Upper GI Series) : 환자에게 바륨을 투여한 후 X-선으로 바륨의 움직임을 관찰하여 장폐색의 위치와 원인을 확인할 수 있습니다.
  • 혈액검사 : 혈액 검사를 통해 염증 마커의 증가나 전체적인 건강 상태를 확인할 수 있습니다.
  • 내시경 검사 : 일부 경우에는 내시경을 사용하여 장의 내부를 직접 확인하고 진단할 수 있습니다.

환자의 증상과 상황에 따라 의사는 적절한 검사를 선택하여 정확한 진단을 수행합니다. 만약 장폐색의 증상이 나타난다면 의사와 상담하여 신속한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

장폐색

 

IV. 치료

장폐색의 치료는 장폐색의 원인과 정도에 따라 달라집니다. 치료 방법은 환자의 상태와 증상을 고려하여 결정되며, 즉각적인 조치와 수술적 개입이 필요한 경우도 있을 수 있습니다. 아래는 장폐색의 치료 접근 방법에 대한 주요 내용입니다.

A. 보존적 치료
  • 통증 관리 : 통증을 완화하기 위해 진통제나 항염제를 사용할 수 있습니다.
  • 복부 풀기 : 복부 내에 쌓인 공기나 체액을 방출하기 위해 복부 풀기를 시도할 수 있습니다. (스트레칭, 요가, 딥 브레싱, 온열치료, 마사지)
  • 안정화 및 관리 : 환자의 상태에 따라 침상 휴식을 유지하고, 수분을 충분히 섭취하며, 필요한 경우 튜브로 영양을 공급합니다.
B. 수술적 개입
  • (Exploratory Laparotomy) : 장폐색의 원인을 찾아내고 치료하기 위해 복부를 개방하여 내시경을 사용하지 않고 직접 시각적으로 확인하는 수술입니다.
  • (Reduction of Intussusception) : 장 부속물이 비정상적으로 들어간 상태인 경우, 이를 원래 위치로 되돌리는 수술을 시행할 수 있습니다.
  • (Relieving Intestinal Blockage) : 장폐색이 장의 특정 부위에서 발생한 경우, 폐쇄를 해소하거나 정상적인 장루프를 복구시키는 수술이 필요할 수 있습니다.

치료 방법은 환자의 상태와 장폐색의 원인에 따라 다르며, 심각한 증상이 있는 경우 즉각적인 의료 조치가 필요합니다. 의사의 지시에 따라 치료를 받고, 의사와 협력하여 최적의 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다. 만약 장폐색의 증상이 나타난다면, 지체 없이 의사와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다.

 

V. 수술

장폐색의 치료에는 수술적 개입이 필요한 경우가 있습니다. 수술은 질환의 원인과 상황에 따라 다양한 방법으로 시행될 수 있습니다. 아래는 장폐색 수술에 대한 일반적인 접근 방법들입니다.

  • (Exploratory Laparotomy) : 이 수술은 복부를 개방하여 내시경을 사용하지 않고 직접 시각적으로 복부 내부를 확인하는 절차입니다. 의사는 장폐색의 원인을 찾아내고 그에 따른 조치를 취합니다.
  • (Reduction of Intussusception) : 만약 장 부속물이 비정상적으로 들어간 상태인 경우, 이를 원래 위치로 되돌리기 위해 수술을 시행할 수 있습니다. 이를 통해 장폐색이 해소될 수 있습니다.
  • (Relieving Intestinal Blockage) : 장폐색이 장의 특정 부위에서 발생한 경우, 해당 부위의 폐쇄를 해소하거나 정상적인 장루프를 복구시키는 수술이 시행됩니다.
  • (Resection of Obstructed Segment) : 만약 장 부분이 손상되었거나 복구가 어려운 경우, 폐쇄된 부분을 절제하고 나머지 장을 이어주는 수술이 필요할 수 있습니다.
  • (Stoma Surgery) : 장폐색의 치료가 복잡한 경우, 일시적으로 배선(스토마)을 만들어서 장의 압력을 경감하거나 회복을 돕는 수술이 고려될 수 있습니다.

수술 전에는 환자의 상태와 원인을 정확히 평가하고, 수술에 대한 올바른 결정을 내리기 위해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 수술 후에는 적절한 관리와 치료를 통해 회복과 합병증 예방을 위한 조치를 취해야 합니다. 수술은 복잡한 절차일 수 있으므로 의사의 지시에 따라 치료를 받고, 치료 과정을 잘 따라가는 것이 중요합니다.

 

VI. 예방

장폐색을 예방하기 위해서는 건강한 생활습관과 조심스러운 관리가 필요합니다. 아래는 질환을 예방하기 위한 몇 가지 중요한 방법들입니다.

  • 건강한 식습관 : 고섬유 식품 (과일, 채소, 곡물)을 포함한 다양한 식품을 섭취하여 변비를 예방하고 장 운동을 촉진합니다.
  • 충분한 수분 섭취 : 충분한 물을 섭취하여 변을 부드럽게 하고 장 운동을 원활하게 합니다.
  • 규칙적인 운동 : 꾸준한 운동은 장 운동을 촉진하고 장건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.
  • 스트레스 관리 : 스트레스는 장 운동에 영향을 줄 수 있으므로 스트레스를 관리하고 신체와 마음을 편안하게 유지하는 것이 중요합니다.
  • 안전한 식습관 : 작은 물체나 경도 손상될 수 있는 물건을 섭취하지 않고, 음식물을 충분히 씹어 먹는 것이 중요합니다.
  • 처방 약품 관리 : 만약 만성적인 건강 문제로 인해 변비나 장운동 이상이 있을 경우, 의사의 처방대로 약을 복용하는 것이 중요합니다.
  • 의료 전문가와 상담 : 만약 복부 통증이나 이상 증상이 나타난다면, 즉시 의사에게 상담하여 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다.
  • 진단과 치료 : 만약 장폐색과 관련된 기저 질환이나 증상이 있는 경우, 의사의 조언에 따라 정기적인 검진과 치료를 받는 것이 필요합니다.

장폐색은 심각한 상황일 수 있으므로 예방이 중요합니다. 건강한 생활습관과 의료 전문가의 지도를 따라가며 변화하는 증상을 주시하여 조기에 대처하는 습관을 가지는 것이 중요합니다.

 

장폐색

 

VII. 응급처치

장폐색은 응급 상황으로 신속한 조치가 필요합니다. 만약 아래와 같은 증상이 나타난다면, 즉각적인 의료 도움을 받아야 합니다.

  • 급격한 복부 통증 : 갑작스럽고 심한 복부 통증이 나타날 경우, 응급 상황일 수 있습니다.
  • 복부 팽창 및 부풀어 오름 : 복부가 부풀어 오르거나 팽창한 상태일 경우, 장폐색의 가능성이 있습니다.
  • 구토 : 복부 통증과 함께 반복적인 구토가 나타날 경우, 응급 상황이 될 수 있습니다.
  • 설사 또는 변비 : 갑작스러운 설사나 변비가 나타나며 복부 불편함이 함께 있는 경우, 주의가 필요합니다.
  • 체중 감소 및 약화 : 빈혈, 탈수 등으로 인한 체중 감소와 체력 약화가 나타날 경우, 장폐색의 가능성이 있습니다.
응급 상황에서는 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.
  • 의료 도움 요청 : 복부 통증이 심한 경우나 위험한 증상이 나타날 때는 즉시 의료 전문가에게 도움을 요청해야 합니다.
  • 안정 및 편안함 유지 : 환자를 편안한 자세로 누워 있도록 도와주고, 불필요한 움직임을 최소화하여 상황을 더 악화시키지 않도록 합니다.
  • 물 섭취 제한 : 구토가 나타나면 물을 섭취하지 않도록 하여 탈수를 방지합니다.
  • 냉수 사용 주의 : 얼음 물이나 찬 물을 섭취하지 않도록 주의합니다. 오히려 복부 근육을 수축시켜 통증을 더욱 악화시킬 수 있습니다.
  • 통증 관리 : 복부 통증이 심한 경우, 의사의 지시에 따라 진통제를 사용할 수 있습니다.
  • 자동차 운전 금지 : 응급 상황에서는 자동차를 운전하지 말아야 합니다. 대신 응급 서비스나 구급차를 호출해야 합니다.

이상 증상이 나타나면 즉시 의료 전문가와 상담하여 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 상황을 미루거나 무시하지 말고, 응급 상황에서는 즉각적인 대처를 통해 최선의 도움을 받을 수 있도록 해야 합니다.

 

VIII. 합병증

장폐색은 조기에 치료되지 않을 경우 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 아래는 질환의 합병증 몇 가지입니다.

  • 장관 파열 (Bowel Perforation) : 장관이 과도하게 팽창하면 장벽이 파열할 수 있습니다. 이로 인해 복부 감염, 복강 내부의 오염 및 염증, 높은 염증 마커 등이 발생할 수 있습니다.
  • 감염 (Infection) : 장의 조직 손상이나 파열이 발생하면 감염의 위험이 높아집니다. 복부 감염은 심각한 합병증으로 진행될 수 있습니다.
  • 복강염 (Peritonitis) : 장의 조직 파열이나 염증으로 인해 복강 내부로 염증이 퍼질 경우, 복강염이 발생할 수 있습니다. 복강염은 생명을 위협하는 상태입니다.
  • 빈혈 (Anemia) : 출혈이 발생할 경우, 빈혈이 나타날 수 있습니다. 심한 출혈은 빈혈을 악화시킬 수 있습니다.
  • 전신 염증 반응 (Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS) : 감염 또는 염증은 전신적인 염증 반응을 유발할 수 있으며, 신장 기능 악화, 호흡곤란 등을 초래할 수 있습니다.
  • 배뇨곤란 (Urinary Retention) : 인접한 요로기관에 압력이 가해져 배뇨가 어려워질 수 있습니다.
  • 부적절한 영양 흡수 : 장 운동이 저하되면 영양 흡수가 감소할 수 있으며, 체중 감소와 영양 결핍이 발생할 수 있습니다.
  • 전신 부종 (Systemic Edema) : 장루프 내의 액체가 쌓이면 부종이 발생할 수 있습니다.

합병증은 장폐색의 심각성과 조기 조치 여부에 따라 달라집니다. 질환의 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하여 신속한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

장폐색

 

IX. 좋은음식 및 피해야할 음식

장폐색의 경우, 음식 선택이 중요한 역할을 합니다. 좋은 음식을 선택하여 장 운동을 원활하게 하고 복구를 돕는 것이 중요하며, 동시에 피해야 할 음식을 피해야 합니다. 아래는 환자에게 권장되는 음식과 피해야 할 음식 몇 가지입니다.

A. 좋은 음식
  • 고섬유 식품 : 과일, 채소, 견과류, 곡물 등 고섬유 식품은 변비를 예방하고 장 운동을 촉진합니다.
  • 알부민이 풍부한 음식 : 닭 가슴살, 계란, 흰살 생선 등 알부민이 풍부한 음식은 영양을 보충하면서 소화를 돕습니다.
  • 액체 섭취 : 물, 국물, 쥬스 등 충분한 액체를 섭취하여 변을 부드럽게 하고 탈수를 방지합니다.
  • 저지방 고단백 식품 : 무지방 유제품, 식물성 단백질 등은 소화에 도움이 될 수 있습니다.
B. 피해야 할 음식
  • 고지방 음식 : 지방이 많은 음식은 소화에 어려움을 줄 수 있으므로 피해야 합니다.
  • 과도한 설탕 : 너무 많은 설탕은 소화 장애를 유발할 수 있으므로 섭취를 제한해야 합니다.
  • 자극적인 음식 : 고추, 양파, 간장 등 자극적인 음식은 장 운동을 자극할 수 있으므로 삼가야 합니다.
  • 카페인과 알코올 : 과도한 카페인과 알코올은 소화에 영향을 줄 수 있으므로 제한하는 것이 좋습니다.

개인의 상태와 음식에 대한 반응은 다를 수 있으므로, 의사 또는 영양사와 상담하여 개별적인 식이요법을 결정하는 것이 좋습니다. 어떤 음식이 본인에게 가장 적합한지를 알고 적절한 식습관을 유지하는 것이 중요합니다.

 

X. 운동

장폐색 환자는 신중한 선택과 의사의 지시를 따라 안전한 운동을 수행해야 합니다. 일반적으로 경량의 유산소 운동과 신체 활동을 추천합니다. 하지만 환자의 상태와 증상에 따라 운동 가능 여부가 달라질 수 있습니다. 아래는 환자를 위한 운동에 대한 일반적인 지침입니다.

  • 걷기 : 경량의 유산소 운동으로 걷기는 환자에게 적합한 선택입니다. 적당한 속도로 걷기를 하면 장 운동을 도움과 함께 건강에도 도움이 될 수 있습니다.
  • 스트레칭 : 부드러운 스트레칭을 통해 근육을 유연하게 유지하고 복부 근육의 긴장을 완화할 수 있습니다.
  • 요가 : 환자를 위한 특별한 요가 프로그램은 복부 근육을 강화하고 장 운동을 원활하게 할 수 있는데 도움이 될 수 있습니다. 의사와 상담한 후 실시하는 것이 좋습니다.
  • 숨쉬기 운동 : 깊게 숨쉬며 동작하는 숨쉬기 운동은 장 운동을 원활하게 돕는데 도움이 될 수 있습니다.
  • 중량 훈련 주의 : 무거운 중량을 들거나 강도 높은 저항 운동은 복부에 압력을 줄 수 있으므로 조심해야 합니다.
  • 중고강도 운동 피하기 : 과도한 운동은 복부 근육에 부담을 줄 수 있으므로 중고강도 운동은 피하는 것이 좋습니다.
  • 응급 상황 대비 : 운동 중에 불쾌감이나 복부 통증이 나타난다면 즉시 운동을 중단하고 의사와 상담하세요.

환자 개개인의 상태와 응답은 다를 수 있으므로, 의사나 전문가의 지시에 따라 운동을 선택하고 수행해야 합니다. 의사와 상담하여 개별적인 운동 계획을 수립하고 건강과 안전을 유지하는 것이 중요합니다.

 

XI. 완치 및 회복

장폐색의 완치와 회복은 병의 심각성과 치료 조치에 따라 다를 수 있습니다. 조기에 진단되고 적절한 치료를 받으면 질환의 예후가 개선될 수 있습니다. 아래는 질환의 완치와 회복에 관련한 정보입니다.

  • 수술 후 회복 : 만약 수술이 필요하다면, 수술 후에는 병원에서 적절한 치료와 관리를 받아야 합니다. 수술 후의 회복 기간은 환자의 상태와 수술의 종류에 따라 다를 수 있습니다.
  • 의료 전문가와 상담 : 수술 후에는 의사의 지시에 따라 약물 복용, 식이요법, 치료 계획 등을 따라야 합니다. 치료 과정 중에 어떠한 문제가 발생하더라도 의료 전문가와 상담하여 조치를 결정하는 것이 중요합니다.
  • 식이 관리 : 수술 후에는 의사나 영양사와 상담하여 적절한 식이요법을 유지하는 것이 중요합니다. 영양을 충분히 섭취하여 체력을 회복하고, 장 운동을 원활하게 하기 위해 고섬유 식품과 적절한 액체 섭취를 지향해야 합니다.
  • 활동 복귀 : 수술 후에는 의사의 승인을 받아 천천히 활동을 복귀시켜야 합니다. 활동을 무리하게 시작하면 회복을 방해할 수 있습니다.
  • 치료 계속 : 수술 후에도 의사의 지시에 따라 정기적인 검진과 치료를 받는 것이 중요합니다. 회복이 완료되었다고 해도 의사와 상담하여 건강 상태를 모니터링하고 재발을 예방하는 것이 중요합니다.

장폐색의 치료와 회복은 환자 개개인의 상태와 증상에 따라 다를 수 있습니다. 의사의 지시에 따라 치료를 받고, 신체적인 부담이나 증상 변화에 주의를 기울이며 적절한 관리를 통해 최적의 회복을 이루어내는 것이 중요합니다.

 

장폐

 

장폐색은 심각한 복부 통증과 관련된 위험한 상황으로,

조기 발견과 적절한 치료가 필요합니다. 복부 통증이나 다른 증상이 나타나면 의사와 상담하여 신속한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 건강한 생활습관을 유지하고 증상에 대한 인식을 높이는 것으로부터 예방을 시작할 수 있습니다. 최선의 건강을 유지하기 위해 의사와 협력하여 적절한 관리와 치료를 받도록 노력해야 합니다.

 

 

Leave a Comment